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产品名称:能全力® Nutrison Fibre

通用名称:整蛋白纤维型肠内营养混悬液(TPF)

产品特性:

- 肠内营养经典标准制剂,营养全面均衡,适合绝大多数病人
- 富含高单不饱和脂肪酸,有效改善糖脂代谢
- 专利六种膳食纤维、全面维护肠道功能

外科 ICU 肿瘤科 神经外科 消化内科
移植科 老年科 神经内科 烧伤科


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【药品名称】
通用名称:能全力
英文名称:Enteral Nutritional Suspension(TPF)
汉语拼音:Changnei Yingyang Hunxuanye(TPF)

【成分】本品为复方制剂,其组分为:水、麦芽糊精、酪蛋白、植物油、膳食纤维(大豆多糖等)、矿物质、维生素和微量元素等人体必需的营养要素。

 
【性状】本品为灰白色至微黄棕色乳状混悬液,味微甜
【适应症】本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。
 
主要用于:
1、厌食和其相关的疾病
- 因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振
- 神经性/精神性疾病或损伤
- 意识障碍
- 心/肺疾病的恶病质
- 癌性恶病质和癌肿治疗的后期
- 艾滋病病毒感染
2、机械性胃肠道功能紊乱
- 颌面部损伤
- 头颈部癌肿
- 吞咽障碍
- 上消化道阻塞、如食管狭窄
3、危重疾病
- 大面积烧伤
- 创伤
- 脓毒血症
- 大手术后的恢复期
4、营养不良病人的手术前喂养
5、本品能用于糖尿病病人
【规格】1.5kcal/ml;1.0kcal/ml;0.75kcal/ml

【用法用量】
口服或管饲喂养。管饲喂养时,先置入一根喂养管到胃、十二指肠或空肠上端部分。正常滴速为每小时100-125毫升(开始时滴速宜慢),剂量根据病人需要,由医师处方而定。

一般病人,每天给予2000kcal即可满足机体对营养成分的需求。
高代谢病人(烧伤、多发性创伤),每天可用到4000kcal以适应机体对能量需求的增加,或使用能量密度为1.5kcal/ml的产品。

对初次胃肠道喂养的病人,初始剂量最好从每天1000kcal开始,在2-3天内逐渐增加至需要量。若病人的耐受力较差,也可以使用0.75kcal/ml的低浓度开始,以使机体逐步适应,本品低能量密度规格更便于医护人员控制能量输入效率,较适于糖尿病等对能量摄入敏感的患者。

若病人不愿或不能摄入过多的液体。如心、肾功能不足患者,为满足机体能量要求,可酌情使用能量密度为1.5kcal/ml的产品。

本品在室温下使用,打开前先摇匀,适应浓度输注者,本品不宜稀释,操作过程须谨慎,以保证产品的无菌。

【不良反应】使用本品可能会出现腹泻、腹痛等胃肠道不适反应。
【禁忌】【注意事项】请详见说明书
【药物相互作用】不应将其他药物与本品相混合使用,以免本品因物理化学性质的改变而使稳定性发生变化。
【贮藏】密闭,常温(10-30℃)保存。已打开的瓶子在4℃下最多存放24小时。

【包装】玻璃瓶500ml/瓶
【有效期】瓶装18个月
【执行标准】YBH01062007
【批准文号】
1.5kcal/ml:国药准字H20030011
1.0kcal/ml:国药准字H20010284
0.75kcal/ml:国药准字H20030012
铝塑复合膜袋,500ml/袋
(详细处方资料详见产品说明书)

目的:研究含膳食纤维(DF)的EN对于胃癌病人营养状况和免疫功能的影响。 方法:将60例胃癌病人随机分为TPN组和EN组,EN组再分为要素膳EN组(百普素组)和含膳食纤维EN组(能全力组),每组20例。试验周期为7d。术后第1天开始绝予等氮、等热量的营养支持1周。检测术前和术后第8天病人的体质量、血淸 ALB、TF和累计氮平衡等营养指标,并同时检测外周血淋巴细胞计数、淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、IL-2受体)和 NK细胞等细胞免疫指标以及IgG、IgM、IgA、补体C3、C4、CH50和CRP等体液免疫指标。结果:三组病人术后第 8天体质量均较术前明显下降(P<0.001),组间无差异。三组病人血淸ALB水平术后笫8天均明显下降,但EN 组较TPN组下降幅度小(P<0.05)。累计7d氮平衡TPN组为-(23.4±10.3)g,百普素组为-(24.14 ± 15.36) g,能全力组为-(23.66 ± 13.44) g,组间无明显差异。EN组CD3、CD4、CRP和IgM水平明显提高;TPN组NK细胞水平明显下降,而IgA水平明显升高。结论:胃癌病人术后早期进行EN是安全、可行、有效的。膳食纤维有助于术后病人肠道功能及早恢复。EN支持对改善病人术后营养状况和细胞免疫功能方面优于TPN。

术后早期应用含膳食纤维的肠内营养对胃癌病人营养状况和免疫功能的影响

王斌,花天,等. 肠外与肠内营养,2008,15(2):80-84

共有51项研究符合入选标准,其中包括43项随机对照研究。纳入了 1762名受试者,含1591名患者和171名健康志愿者。补充含膳食纤维的肠内营养制剂的总体耐受性良好。在医院环境中,使用含膳食纤维的肠内营养制剂降低了患者腹泻的发生率 ( OR 0.68,95% Cl: 0.48-0.96; 13 项随机对照研究)。荟萃回归(meta-regression)分析显示,患者基线时的腹泻发生率越高,添加膳食纤维的效果会越好。所有患者和健康受试者给予添加膳食纤维的肠内营养制剂后,原排便次数多的受试者其排便次数明显减 少,而排便次数少者则明显增加排便次数,显示出膳食纤维具有显著的调节作用。
结论:  本综述表明含有膳食纤维的肠内营养制剂具有重要的生理作用和临床益处,对于社区环境,尚需要釆用连贯一致的方法对其开展更多的研究。

APT系统综述与荟萃分析——含有膳食纤维的肠内营养制剂的临床应用和生理作用

Aliment Phannacol Ther 27 120-145

目的:探讨消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维肠内营养的可行性、安全性和临床效果。方法:62例伴营养不良的消化道肿瘤病人,随机分为肠内营养(EN组,n=32)和常规补液(对照组,n=30)两组。所有病例在营养支持前、后各测定一次体重、肝肾功能、血糖、电解质、血浆蛋白、Hb、免疫球蛋白、淋巴细胞计数和血胃泌素,临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。结果:所有病例在研究期间无死亡、无严重并发症、无明显肝肾功能改变。营养支持后EN组血浆白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平明显升高(P<0.05),体重下降减缓,血胃泌素水平在肠道营养后明显升高(P<0. 05),所有病例的免疫功能均有改善,临床观察EN组肛门恢复排气时间较TPN 和对照组显著缩短(P<0. 05)。结论:消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维的肠内营养支持安全、可行,并能改善机体营养状态,同时刺激胃肠道激素分泌,有利于促进和维护胃肠道功能。

消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维肠内营养的临床研究(能全力)

燕敏,李树发等;肠外与肠内营养;2001年01期

暂无内容
  • ICU

    管饲喂养是ICU患者进行营养支持的首选途径,应在血流动力学稳定后24h内开始。

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  • 老年科

    身患多种疾病的老年人通常会因营养摄入不足病情加重。

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  • 神经内科

    昏迷和吞咽困难患者在血流动力学稳定后应及时给予营养支持;痴呆早期患者推荐ONS,晚期推荐管饲喂养。

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  • 神经外科

    不能经口正常摄食的危重昏迷患者,一旦胃肠道功能允许,应该优先考虑给与肠内营养治疗。

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  • 外科

    外科围术期的营养支持包括:避免术前长期空腹,尽早恢复术后经口喂养。

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  • 移植科

    移植术后生命体征稳定后即可开始营养支持,首选EN,肠鸣音不是EN开始的指征。

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  • 肿瘤科

    肿瘤患者出现明显的营养不良或食物摄入显著减少超过7-10天,即应给予营养支持。

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  • 烧伤科

    烧伤患者的营养支持首选EN,应在血流动力学稳定后,尽早实施。

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  • 消化内科

    炎性肠病、短肠综合征、胰腺炎和肝病等患者都应定期评估营养状况,及时给予营养支持。

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